结核性葡萄膜炎(结核性色素层炎)
结核性葡萄膜炎是怎么回事？
结核性葡萄膜炎的病因
结核性葡萄膜炎是由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）感染引起的眼部炎症，属于结核病的肺外表现之一。其病因主要涉及结核菌的血行播散和免疫反应。
1. 结核菌感染
原发性或继发性结核感染：结核菌通过呼吸道进入人体，引起肺部感染后，可通过血液或淋巴系统播散到眼部，导致葡萄膜炎。
潜伏感染激活：在免疫抑制状态下（如HIV感染、使用免疫抑制剂），潜伏的结核菌可被激活，引发眼部病变。
2. 免疫介导机制
迟发型超敏反应：结核菌抗原在眼内引发T细胞介导的免疫反应，导致炎症和 tissue damage，即使眼内没有活菌，也可能出现葡萄膜炎。
自身免疫交叉反应：结核菌抗原可能与眼部组织抗原相似，诱发自身免疫反应，加重炎症。
3. 风险因素
结核病流行地区：在结核高发区，感染风险增加。
免疫缺陷：如艾滋病、糖尿病、长期使用皮质类固醇等，降低免疫力，易发结核性葡萄膜炎。
年龄和性别：多见于成年人，无显著性别差异，但免疫状态是关键。
