结核性葡萄膜炎的治疗效果取决于早期诊断、规范抗结核治疗以及眼部局部治疗的及时性。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

结核性葡萄膜炎是可治疗的，但需要长期、综合的管理。早期干预可以控制炎症、防止视力损害，甚至恢复部分视力。延误治疗可能导致并发症如青光眼、白内障或永久性视力丧失。

2. 主要治疗手段

• 抗结核治疗：使用标准抗结核药物（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）进行6-9个月或更长的疗程，以根除结核分枝杆菌感染。

• 眼部局部治疗：

  • 皮质类固醇（如泼尼松龙滴眼液）：用于控制眼部炎症，但需在抗结核治疗基础上使用，以避免病情反弹。

  • 散瞳剂：如阿托品，用于预防虹膜后粘连和缓解疼痛。

• 辅助治疗：包括免疫调节剂（如甲氨蝶呤）在难治性病例中可能使用，以减轻炎症和减少类固醇依赖。

3. 预后因素

• 诊断时机：早期诊断和治疗显著改善预后。

• 治疗依从性：患者需严格遵守药物 regimen，避免中断导致耐药或复发。

• 并发症：如已有严重眼部损伤，预后可能较差。

4. 康复与随访

大多数患者通过规范治疗可获得病情控制，视力稳定或改善。但需定期眼科随访监测炎症和药物副作用。复发风险存在，因此长期管理至关重要。

结核性葡萄膜炎的治疗需多学科协作（包括感染科和眼科医生），制定个体化方案。建议尽早就医以优化 outcomes。