继发性系统性淀粉样变(参考内科学)
继发性系统性淀粉样变有哪些症状？
继发性系统性淀粉样变是由于慢性炎症或感染性疾病（如类风湿性关节炎、结核病等）导致的淀粉样蛋白在全身各器官沉积引起的疾病。其症状多样，主要取决于受累器官：
1. 肾脏受累（最常见）
蛋白尿：尿液中出现大量蛋白质，严重时可导致肾病综合征。
肾功能不全：逐渐发展为慢性肾功能衰竭，需要透析治疗。
2. 心脏受累
心力衰竭：表现为呼吸困难、乏力、下肢水肿等。
心律失常：可能出现心悸、晕厥等症状。
3. 肝脏受累
肝肿大：肝脏体积增大，可能伴有右上腹不适。
肝功能异常：如黄疸、凝血功能障碍等。
4. 消化系统受累
消化不良：如腹胀、腹泻、便秘等。
吸收不良：导致营养不良和体重下降。
5. 神经系统受累
周围神经病变：表现为四肢麻木、刺痛或无力。
自主神经病变：如体位性低血压、排尿困难等。
6. 其他症状
皮肤病变：如紫癜、皮肤增厚等。
关节疼痛：类似于类风湿性关节炎的症状。
注意
早期诊断困难：症状非特异性，易被误诊为其他疾病。
治疗原发病：控制慢性炎症或感染是预防淀粉样变的关键。
多学科协作：需肾内科、心内科、消化科等多学科共同管理。
建议：对于长期患有慢性炎症或感染性疾病的患者，如出现不明原因的蛋白尿、心力衰竭、肝肿大等症状，应警惕继发性系统性淀粉样变的可能，及时就医检查。
