继发性系统性淀粉样变(参考内科学)
继发性系统性淀粉样变应该做哪些检查？
继发性系统性淀粉样变的检查项目全解析
继发性系统性淀粉样变的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血液检查
全血细胞计数（CBC）
肾功能检查（肌酐、尿素氮）
肝功能检查（ALT、AST、ALP、GGT）
炎症标志物（CRP、ESR）
尿液检查
尿蛋白定量
尿免疫固定电泳
血清蛋白电泳和免疫固定电泳
检测单克隆免疫球蛋白
二、影像学检查
超声检查
评估器官大小和结构异常
CT检查
评估内脏器官受累情况
MRI检查
更详细评估软组织受累
三、组织活检（金标准）
脂肪垫活检
简单、安全
受累器官活检
如肾脏、肝脏、心脏等
骨髓活检
评估浆细胞异常
四、特殊检查
质谱分析
鉴定淀粉样蛋白类型
基因检测
排除遗传性淀粉样变
五、检查注意事项
空腹要求：
血液检查需空腹8-12小时
检查前准备：
停用影响检查结果的药物（需医生指导）
随访建议：
根据病情严重程度和治疗方法定期复查
重点提示：对于疑似继发性系统性淀粉样变的患者，应尽早进行组织活检以明确诊断。
临床价值：
组织活检是确诊的金标准
血清蛋白电泳和免疫固定电泳有助于发现潜在的浆细胞疾病
影像学检查有助于评估器官受累程度
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
