合并马蹄肾的腹主动脉瘤(参考外科学)
合并马蹄肾的腹主动脉瘤怎样治疗？
合并马蹄肾的腹主动脉瘤的治疗方法
合并马蹄肾的腹主动脉瘤治疗需综合考虑动脉瘤的大小、位置、增长速度以及患者的整体健康状况。治疗方法包括保守监测、手术治疗和血管内修复。
一、保守监测
适用于小动脉瘤（直径＜5.5cm）且无症状的患者。
定期进行影像学检查（如超声、CT或MRI）以监测动脉瘤的大小和增长速度。
二、手术治疗
1. 开放手术修复
适用于大动脉瘤（直径≥5.5cm）或快速增长的患者。
手术包括切除动脉瘤并植入人工血管。
马蹄肾的存在可能增加手术难度，需特别注意保护肾脏血供。
2. 血管内修复（EVAR）
适用于适合血管内修复的患者。
通过导管在动脉瘤内植入支架，避免开放手术。
马蹄肾的血管解剖可能复杂，需术前详细评估。
三、术后管理
监测肾功能：术后需密切监测肾功能，预防急性肾损伤。
控制血压：保持血压稳定，减少动脉瘤复发或破裂的风险。
定期随访：术后定期进行影像学检查，评估治疗效果。
