肝内胆管结石(参考外科学)
肝内胆管结石就诊指南
肝内胆管结石就诊指南：专业就医路径
一、就诊科室选择
首诊推荐科室：
肝胆外科
消化内科
肝病科
特殊情况就诊指引：
合并胆道感染 → 急诊外科
肝功能异常 → 肝病科
二、就诊前准备
必备资料清单：
肝功能检查报告
腹部超声/CT/MRI检查单
既往手术记录（如有）
症状记录表：
症状 持续时间 加重因素 右上腹疼痛 黄疸 发热
三、门诊关键问答
医生可能会问：
"疼痛的具体位置和性质？"
"是否有黄疸或发热？"
"既往是否有胆道手术史？"
您应该问：
"结石的大小和位置？"
"是否需要手术治疗？"
"治疗后的复查计划？"
四、检查项目解析
基础必查：
肝功能检查
腹部超声
MRCP（磁共振胰胆管造影）
进阶检查：
ERCP（内镜逆行胰胆管造影）
肝脏活检（特定情况下）
五、治疗方案选择
药物治疗：
解痉止痛药
抗生素（合并感染时）
手术治疗：
肝部分切除术
胆管探查取石术
六、就医避坑指南
检查避坑：
避免不必要的重复检查
治疗避坑：
谨慎选择非正规医疗机构的治疗
七、急诊警示症状
立即就医指征：
⚠️ 剧烈腹痛伴高热
⚠️ 黄疸迅速加重
⚠️ 意识障碍
八、医保报销要点
可报销项目：
肝功能检查
腹部超声
自费项目提示：
MRCP
ERCP
九、就诊后续管理
定期复查：
肝功能
腹部影像学检查
生活方式调整：
低脂饮食
避免酒精
