宫颈微小型浸润癌(宫颈镜下浸润癌,宫颈微癌,宫颈原位癌伴微小浸润灶,宫颈早期间质浸润癌)
宫颈微小型浸润癌是怎么回事？
宫颈微小型浸润癌的病因
宫颈微小型浸润癌是宫颈癌的早期阶段，通常指癌细胞突破基底膜但浸润深度不超过5毫米，宽度不超过7毫米。其主要病因与宫颈癌类似，主要涉及高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染，以及其他协同因素。
1. 高危型HPV感染
主要病因：持续感染高危型HPV（如HPV 16、18、31、33、45型）是宫颈微小型浸润癌的最常见原因，约占90%以上病例。
HPV病毒通过性接触传播，感染宫颈上皮细胞，导致细胞异常增生和癌变。
病毒E6和E7蛋白抑制宿主抑癌基因（如p53和pRb），促进细胞无限增殖和浸润。
2. 免疫系统功能低下
HIV感染或艾滋病：削弱免疫系统，增加HPV持续感染和癌变风险。
器官移植后免疫抑制治疗：长期使用免疫抑制剂可能促进HPV相关病变进展。
其他免疫缺陷疾病：如自身免疫性疾病，可能影响病毒清除。
3. 行为和生活习惯因素
多个性伴侣或早期性行为：增加HPV暴露风险。
吸烟：烟草中的致癌物质可损伤宫颈组织，与HPV协同作用促进癌变。
长期口服避孕药：一些研究表明，使用超过5年可能轻微增加风险，但证据不一。
多产或多次妊娠：可能通过激素变化或宫颈创伤影响风险。
4. 其他协同因素
营养不良：缺乏维生素A、C、E和叶酸等抗氧化营养素，可能降低对HPV感染的防御能力。
遗传因素：家族史可能增加易感性，但具体基因突变尚不明确。
慢性炎症：如其他性传播感染（如衣原体、疱疹），可能加剧宫颈损伤和癌变过程。
5. 预防和早期检测
尽管病因明确，但通过HPV疫苗接种、定期宫颈筛查（如Pap涂片或HPV检测）和健康生活方式，可以有效降低宫颈微小型浸润癌的发生风险。
