肱骨内上髁炎的治疗方法

肱骨内上髁炎，俗称高尔夫球肘，是由于前臂屈肌和旋前肌过度使用导致的内上髁肌腱炎。治疗核心是 休息、减轻炎症、康复训练，并根据病情严重程度结合医疗干预。大多数病例可通过保守治疗缓解，但顽固病例可能需要更积极的措施。

一、保守治疗（首选方法）

1. 休息和活动调整

• 避免诱发活动：减少或停止重复性手腕屈曲和旋前动作，如高尔夫挥杆、打字或提重物。

• 使用护具：佩戴肘部支具或 counterforce 绷带以减轻肌腱张力。

2. 冰敷和药物

• 冰敷：急性期每天冰敷患处15-20分钟，多次以减轻炎症和疼痛。

• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬或萘普生，可口服或外用以缓解疼痛和炎症（需医生指导）。

3. 物理治疗和康复训练

• 拉伸练习： gentle stretching of wrist flexors and pronators to improve flexibility.

• 强化训练：渐进式 eccentric exercises to strengthen tendons, e.g., wrist curls with light weights.

• 其他疗法：超声波、按摩或电刺激可能辅助恢复。

二、医疗干预（如果保守治疗无效）

1. 皮质类固醇注射

• 局部注射：可快速减轻炎症和疼痛，但效果可能 temporary and should be used sparingly to avoid tendon weakening.

2. 富血小板血浆（PRP）注射

• 促进愈合： uses patient's own blood components to stimulate tendon repair, may be beneficial for chronic cases.

3. 体外冲击波 therapy

• 非侵入性治疗： may help break down scar tissue and promote healing in resistant cases.

三、手术治疗（极少数严重病例）

• 肌腱释放术： surgical release of the affected tendon if conservative measures fail and symptoms persist for months.

• 术后康复： requires physical therapy to restore function and strength.

四、预防和长期管理

• ergonomic adjustments： modify work or sports techniques to reduce strain.

• 定期锻炼： maintain flexibility and strength in forearm muscles.

• 随访： monitor symptoms and seek medical advice if recurrence occurs.