耳源性脑积水(参考外科学)
耳源性脑积水怎样治疗？
耳源性脑积水的治疗方法
耳源性脑积水的治疗目标是 降低颅内压、消除病因，并根据病情严重程度采取药物或手术治疗。早期诊断和治疗对预防永久性神经损伤至关重要。
一、药物治疗
1. 降低颅内压
利尿剂（如 呋塞米、甘露醇）：通过减少脑脊液产生或促进其吸收来降低颅内压。
乙酰唑胺：可抑制脑脊液生成，常用于轻度病例。
2. 对症治疗
止痛药（如 对乙酰氨基酚、布洛芬）：用于缓解头痛。
抗恶心药（如 昂丹司琼）：用于控制呕吐。
二、手术治疗
当药物治疗无效或病情严重时，需考虑手术治疗：
1. 脑脊液分流术
脑室-腹腔分流术（VP分流）：将脑脊液从脑室引流至腹腔，是最常用的方法。
脑室-心房分流术（VA分流）：适用于腹腔不适合引流的情况。
2. 病因治疗
中耳炎手术：如乳突切除术，用于清除感染源。
肿瘤切除：如听神经瘤等占位性病变需手术切除。
三、其他治疗
卧床休息：急性期需卧床，头部抬高30度以促进静脉回流。
限制液体摄入：避免加重脑水肿。
康复治疗：对于有神经功能缺损的患者，需进行康复训练。
四、定期监测
影像学检查（如CT、MRI）：定期评估脑室大小和颅内压。
神经功能评估：监测视力、听力等神经功能变化。
