耳源性脑积水是一种罕见的并发症，通常由中耳或内耳感染（如中耳炎、乳突炎）引起，导致脑脊液循环障碍。以下是其主要特点：

1. 病因

主要源于耳部感染扩散，如细菌性中耳炎或乳突炎，通过骨侵蚀或炎症蔓延影响脑脊液通路，导致脑积水。

2. 临床表现

• 颅内压增高症状：头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。

• 耳部症状：耳痛、耳漏、听力下降。

• 神经系统症状：意识改变、共济失调、癫痫发作（严重时）。

3. 诊断

• 影像学检查：CT或MRI显示脑室扩大和耳部病变。

• 腰椎穿刺：测量脑脊液压力增高，可能显示炎症标志物。

• 耳部检查：耳镜或听力测试确认感染源。

4. 治疗

• 控制感染：使用抗生素治疗原发耳部感染。

• 降低颅内压：药物如甘露醇或手术干预（如脑室-腹腔分流术）。

• 手术引流：必要时进行乳突切除术或耳部引流。

5. 预后

早期诊断和治疗可改善预后，但延误可能导致永久性神经损伤或死亡。预后取决于感染控制情况和脑积水严重程度。

耳源性脑积水需多学科管理，包括耳鼻喉科和神经外科专家协作。