窦房折返性心动过速(参考内科学)
窦房折返性心动过速如何鉴别诊断?
窦房折返性心动过速的诊断方法
窦房折返性心动过速(Sinoatrial Reentrant Tachycardia, SART)是一种较少见的心律失常,其诊断需结合 临床表现、心电图特征,必要时进行 电生理检查。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 症状
心悸
胸闷
头晕
少数患者可能无症状
2. 体征
心率突然增快,通常在100-150次/分
心律规则
二、心电图(ECG)特征
1. 典型表现
P波形态与窦性P波相同或相似
PR间期正常或轻度延长
心率突然增快,突然终止
心律规则
2. 鉴别诊断
与窦性心动过速、房性心动过速等心律失常相鉴别
三、电生理检查(确诊金标准)
1. 适用情况
心电图诊断不明确
需要与其他心律失常鉴别
考虑进行射频消融治疗
2. 检查结果评估
可明确心动过速的起源和机制
评估是否适合射频消融治疗
四、诊断流程总结
临床表现评估(症状、体征)。
心电图检查(典型表现)。
必要时电生理检查(确诊)。
关键点
🔹 窦房折返性心动过速 是一种可治愈的心律失常。
🔹 心电图 是初步诊断的重要工具。
🔹 电生理检查 是确诊的金标准,尤其适用于考虑射频消融治疗的患者。
建议:对于反复发作的心悸患者,应 及时进行心电图检查,必要时转诊至心内科专科医生。