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窦房折返性心动过速的特点

发布时间:2025-08-30

窦房折返性心动过速是一种相对罕见的室上性心动过速,其特点包括心率突然增快通常为阵发性,以及起源于窦房结或周围组织。以下是详细分析:

1. 心电图特征

  • P波形态:与正常窦性P波相似,但可能略有差异,心率通常在100-150次/分。

  • 突发突止:发作和终止突然,持续时间不定,可从数秒到数小时。

  • 规则心律:节律通常规整,无房室传导阻滞。

2. 临床表现

  • 症状:患者可能感到心悸、胸闷、头晕,严重时可导致晕厥或心力衰竭,尤其在基础心脏病患者中。

  • 触发因素:情绪激动、运动或自主神经功能失调可能诱发发作。

  • 诊断:通过心电图、Holter监测或电生理检查确诊,需与其他室上性心动过速鉴别。

3. 治疗与管理

  • 急性处理:迷走神经刺激(如Valsalva动作)或药物如腺苷可终止发作。

  • 长期治疗:β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或抗心律失常药物用于预防复发;对于难治性病例,可考虑射频消融术,成功率较高。

  • 预后:一般良好,但需个体化评估,避免诱发因素和定期随访。

窦房折返性心动过速虽不常见,但通过适当诊断和治疗,多数患者可有效控制症状。建议咨询心脏专科医生进行详细评估。

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