大肠梗阻(参考内科学)
大肠梗阻应该做哪些检查?
大肠梗阻的检查项目全解析
大肠梗阻的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
体格检查
腹部触诊:检查是否有压痛、反跳痛
听诊:肠鸣音减弱或消失
实验室检查
血常规:白细胞计数升高提示感染
电解质:评估脱水程度
肾功能:评估全身状况
二、影像学检查
腹部X线平片
首选检查:可见肠管扩张和气液平面
腹部CT
金标准:明确梗阻部位和原因
评估肠壁厚度和血供
超声检查
辅助检查:评估肠管扩张和蠕动
三、进阶检查
结肠镜检查
适应证:疑似肿瘤或炎症性肠病
可同时进行活检或治疗
水溶性造影剂灌肠
评估梗阻部位和程度
部分病例可缓解梗阻
四、检查注意事项
空腹要求:
腹部CT和结肠镜检查需空腹
检查前准备:
结肠镜检查需肠道准备
紧急处理:
完全性梗阻需紧急手术评估
重点提示:对于老年患者或疑似肿瘤患者,建议尽早进行结肠镜检查。