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粗制棉子油中毒(参考内科学)

粗制棉子油中毒如何鉴别诊断?

粗制棉子油中毒的诊断方法

粗制棉子油中毒的诊断需结合 临床表现、实验室检查和病史。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 急性中毒症状

  • 胃肠道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

  • 神经系统症状:头晕、头痛、乏力,严重者可出现抽搐、昏迷。

  • 心血管系统症状:心悸、心律失常,严重者可出现休克。

2. 慢性中毒症状

  • 生殖系统损害:男性可出现精子减少、不育;女性可出现月经紊乱、不孕。

  • 肝脏损害:肝功能异常,严重者可出现肝肿大、肝硬化。

  • 其他:皮肤干燥、脱屑,毛发脱落。


二、实验室检查

1. 血液检查

  • 肝功能:ALT、AST升高,胆红素升高。

  • 肾功能:BUN、Cr升高。

  • 电解质:低钾、低钠。

2. 尿液检查

  • 尿常规:蛋白尿、血尿。

  • 尿棉酚检测:阳性。

3. 其他检查

  • 心电图:心律失常,ST-T改变。

  • 影像学检查:肝脏B超、CT可显示肝肿大、脂肪肝。


三、病史采集

  • 食用粗制棉子油史:询问患者是否有食用粗制棉子油的病史。

  • 食用量和时间:了解食用量和持续时间,有助于判断中毒程度。


四、诊断标准

  1. 明确的粗制棉子油食用史

  2. 典型的临床表现(胃肠道、神经系统、心血管系统症状)。

  3. 实验室检查异常(肝功能、肾功能、尿棉酚检测阳性)。


关键点

🔹 早期诊断和治疗对预后至关重要。
🔹 避免食用粗制棉子油是预防中毒的关键。
🔹 慢性中毒需长期随访,监测肝功能和生殖系统损害。

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