肠石性肠梗阻(参考内科学)
肠石性肠梗阻怎样治疗？
肠石性肠梗阻的治疗方法
肠石性肠梗阻的治疗目标是 解除梗阻、恢复肠道通畅，并根据肠石的性质和梗阻的严重程度选择保守治疗或手术治疗。
一、保守治疗
1. 禁食和胃肠减压
禁食：减少肠道内容物，降低肠腔内压力。
胃肠减压：通过鼻胃管吸引胃内容物，减轻腹胀和呕吐。
2. 液体复苏和电解质平衡
静脉补液：纠正脱水和电解质紊乱。
监测尿量和中心静脉压：评估液体复苏效果。
3. 药物治疗
解痉药（如山莨菪碱）：缓解肠道痉挛。
抗生素：预防或治疗肠道细菌感染。
二、手术治疗
当保守治疗无效或出现肠坏死、穿孔等并发症时，需手术治疗。
1. 肠切开取石术
适应症：肠石较大或嵌顿，无法自行排出。
手术方式：在肠壁上切开取出肠石，缝合肠壁。
2. 肠段切除术
适应症：肠石导致肠壁缺血、坏死或穿孔。
手术方式：切除病变肠段，行肠吻合术。
三、术后管理
继续禁食和胃肠减压：直至肠道功能恢复。
逐步恢复饮食：从流质饮食开始，逐渐过渡到正常饮食。
预防感染：使用抗生素预防术后感染。
四、预防措施
饮食调整：避免食用难以消化的食物，如柿子、黑枣等。
定期体检：及时发现并治疗肠道疾病。
