肠石性肠梗阻诊疗指南

肠石性肠梗阻是由于肠道内异物（如胆结石、粪石或其他硬物）堵塞肠腔引起的机械性肠梗阻。以下是诊疗的关键步骤和指南：

1. 诊断

• 临床表现：典型症状包括腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气。可能伴有发热或脱水。
• 影像学检查：腹部X线或CT扫描可显示肠管扩张、液平或异物影，CT有助于明确梗阻部位和原因。
• 实验室检查：血常规、电解质和炎症指标（如C反应蛋白）评估全身状况。

2. 治疗原则

• 保守治疗：对于部分病例，如不完全梗阻，可采用禁食、胃肠减压、静脉补液和抗生素治疗（预防感染）。
• 内镜或介入治疗：在某些情况下，可通过内镜取出肠石或使用球囊扩张缓解梗阻。
• 手术治疗：若保守治疗无效、完全梗阻或出现并发症（如肠坏死、穿孔），需紧急手术切除梗阻段肠管或取石。

3. 预后和随访

早期诊断和治疗可改善预后。术后需监测恢复情况，预防复发，并针对原发病因（如胆道疾病）进行管理。

建议在专业医疗机构由多学科团队评估和处理。