肠石性肠梗阻是一种由肠道内异物（如粪石、胆石、毛发球等）引起的机械性肠梗阻，其特点包括：

1. 病因与机制

• 粪石形成：常见于便秘、高纤维饮食或肠道蠕动异常患者，粪便积聚变硬阻塞肠腔。

• 胆石性梗阻：胆结石通过胆肠瘘进入肠道，多见于老年人或胆道疾病患者。

• 其他异物：如毛发球（trichobezoar）多见于精神疾病患者吞食毛发所致。

2. 临床表现

• 症状：典型表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐（可能含胆汁或粪便）、停止排便排气。

• 体征：腹部压痛、肠鸣音亢进或减弱，严重时可出现脱水、电解质紊乱或休克。

• 影像学特征：X线或CT扫描显示肠管扩张、气液平面，有时可见异物阴影。

3. 诊断与鉴别

• 病史询问：关注便秘史、胆道疾病或异物吞食史。

• 影像学检查：CT是首选，可明确梗阻部位和原因。

• 鉴别诊断：需与其他类型肠梗阻（如粘连性、肿瘤性）区分。

4. 治疗与管理

• 保守治疗：适用于部分病例，包括禁食、胃肠减压、补液和使用泻药或灌肠尝试解除梗阻。

• 手术治疗：若保守无效或出现肠缺血、穿孔等并发症，需手术移除异物或切除坏死肠段。

• 预后：早期诊断和治疗预后良好，但延误可导致严重并发症如肠坏死，死亡率增高。

肠石性肠梗阻需个体化处理，建议及时就医进行综合评估和治疗。