IgA肾病(IgA肾炎)
IgA肾病应该做哪些检查？
IgA肾病的检查项目全解析
IgA肾病的诊断和评估需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
尿液检查
尿常规：检测蛋白尿和血尿
24小时尿蛋白定量：评估蛋白尿程度
尿红细胞形态学检查：鉴别肾小球性血尿
血液检查
肾功能检查：血肌酐、尿素氮、估算的肾小球滤过率（eGFR）
血清IgA水平：部分患者升高
补体C3水平：可能降低
免疫学检查
抗核抗体（ANA）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）：排除其他自身免疫性疾病
二、影像学检查
肾脏超声
评估肾脏大小、形态和结构
排除其他肾脏疾病
三、肾活检（金标准）
适应证
持续性蛋白尿（>1g/24h）
肾功能进行性下降
鉴别诊断需要
病理评估
光镜：系膜区IgA沉积
免疫荧光：IgA为主的免疫复合物沉积
电镜：电子致密物沉积
四、检查注意事项
检查前准备
停用抗血小板药物（需医生指导）
检查前评估出血风险
随访建议
定期监测尿常规、肾功能
根据病情调整随访频率
重点提示：对于疑似IgA肾病的患者，应尽早进行肾活检以明确诊断和评估病情严重程度。
