IgA肾病的定义与发生机制

IgA肾病（IgA Nephropathy） 是一种常见的原发性肾小球疾病，以肾小球系膜区IgA沉积为主要特征。它是全球范围内导致慢性肾脏病和终末期肾病的重要原因之一。

IgA肾病是如何发生的？

IgA肾病的发生与多种因素有关，包括遗传、免疫和环境因素。以下是主要的发病机制：

1. 免疫异常

• IgA1分子异常：患者体内的IgA1分子糖基化异常，导致其易于在肾小球系膜区沉积。

• 免疫复合物形成：异常的IgA1与自身抗体结合形成免疫复合物，沉积在肾小球系膜区，引发炎症反应。

2. 遗传因素

• 某些基因多态性与IgA肾病的易感性相关，如HLA基因区域。

3. 环境因素

• 感染（如上呼吸道感染）可能触发或加重IgA肾病。

IgA肾病的典型症状

• 血尿：肉眼或镜下血尿，常在感染后加重。

• 蛋白尿：轻至中度蛋白尿，严重者可出现肾病综合征。

• 高血压：部分患者伴有高血压。

• 肾功能异常：晚期可出现肾功能不全。

诊断方法

1. 尿液检查：发现血尿和蛋白尿。

2. 血液检查：评估肾功能和IgA水平。

3. 肾活检：确诊IgA肾病的关键，显示肾小球系膜区IgA沉积。

治疗原则

如何预防IgA肾病？

• 控制感染：及时治疗上呼吸道感染。

• 健康生活方式：戒烟限酒，适量运动。

• 定期体检：早期发现和治疗肾脏疾病。

关键点

• IgA肾病是一种慢性疾病，需长期管理。

• 早期诊断和治疗可延缓肾功能恶化。

• 若有疑似症状，尽早就医。