ADH分泌过多综合征(抗利尿激素分泌过多综合征)
ADH分泌过多综合征怎样治疗？
ADH分泌过多综合征的治疗方法
ADH分泌过多综合征（SIADH）的治疗目标是纠正低钠血症和解决潜在的病因。治疗策略需根据症状的严重程度和低钠血症的发展速度来制定。
一、急性症状性低钠血症的治疗
高渗盐水（3% NaCl）：用于严重症状（如癫痫、昏迷）时，需在ICU密切监测下缓慢纠正血钠。
限水：立即限制液体摄入，通常每日<800-1000ml。
二、慢性或轻度低钠血症的治疗
限水：长期限制液体摄入是基础治疗。
盐补充：增加饮食中的盐分或口服盐片。
利尿剂：如呋塞米，可帮助排除多余水分。
三、针对病因的治疗
肿瘤相关SIADH：手术、放疗或化疗治疗原发肿瘤。
药物引起：停用或更换可能导致SIADH的药物（如SSRIs、卡马西平）。
肺部疾病：治疗感染或其他肺部疾病。
四、药物治疗
地美环素：可拮抗ADH对肾脏的作用，用于慢性SIADH。
托伐普坦：选择性V2受体拮抗剂，用于治疗等容或高容性低钠血症。
五、监测与随访
定期检测血钠：避免过快纠正导致渗透性脱髓鞘综合征。
评估治疗效果：根据症状和血钠水平调整治疗方案。
