五淋散（《太平惠民和剂局方》方）
出处：宋·《太平惠民和剂局方》
组成：
木通 6g
车前子 9g
萹蓄 9g
大黄 6g
滑石 12g
栀子 9g
甘草梢 3g
煎服法：
上七味，以水800ml，煎取400ml，去滓。
分2次温服，每日2次。
功效与主治
功效：清热利湿，通淋止痛
主治：湿热淋证，小便频数，涩痛，或尿血，或石淋（即泌尿系感染、尿路结石等）。
辨证要点：
小便不利，灼热疼痛。
舌红苔黄腻，脉滑数。
可能伴有发热、口渴。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 木通 | 清热利水，通淋 | 导湿热下行 |
| 车前子 | 利尿通淋，渗湿 | 增强利水作用 |
| 萹蓄 | 清热利湿，杀虫 | 辅助通淋 |
| 大黄 | 泻热通便，活血 | 从二便分消湿热 |
| 滑石 | 利水通淋，清热 | 滑利尿道 |
| 栀子 | 清热泻火，凉血 | 清三焦湿热 |
| 甘草梢 | 调和诸药，缓急止痛 | 防苦寒伤胃 |
配伍特点：
清热与利湿并重：多味药协同，直折湿热。
通利二便：使邪有出路，从大小便而解。
临床应用
急性膀胱炎（尿频、尿急、尿痛）。
尿路结石（辅助排石，缓解症状）。
前列腺炎（湿热下注型）。
加减法：
血尿明显：加小蓟、白茅根。
结石较大：加金钱草、海金沙。
气虚：加黄芪、党参。
现代研究
抗菌消炎：成分如大黄、栀子有广谱抗菌作用。
利尿排石：滑石、车前子能增加尿量，促进结石排出。
注意事项
禁忌：脾胃虚寒、孕妇慎用。
服药后：多饮水，忌辛辣食物。
此方是治疗湿热淋证的常用方剂，体现了中医“通因通用”的治法。