阑尾清解汤(现代经验方)
出处:现代中医临床经验方,常用于急性阑尾炎治疗
组成:
大黄 9g
牡丹皮 12g
桃仁 9g
冬瓜仁 15g
芒硝 6g(冲服)
煎服法:
上五味,以水800ml,先煎大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁至400ml,去滓。
加入芒硝,搅匀溶解。
温服200ml,每日2-3次(根据病情调整)。
功效与主治
功效:清热解毒,活血化瘀,通里攻下
主治:急性阑尾炎,症见右下腹疼痛、发热、恶心呕吐、便秘。
辨证要点:
右下腹固定压痛,反跳痛阳性。
舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦数。
伴有发热、白细胞计数升高。
方义解析
药物 | 作用 | 配伍意义 |
---|---|---|
大黄 | 泻热通便,活血祛瘀 | 攻下积滞,清除肠中热毒 |
牡丹皮 | 清热凉血,活血散瘀 | 清血分热,减轻炎症 |
桃仁 | 活血化瘀,润肠通便 | 改善局部血液循环 |
冬瓜仁 | 清热利湿,排脓消肿 | 助脓液排出,缓解肿胀 |
芒硝 | 软坚散结,泻热通便 | 增强泻下作用,软化粪便 |
配伍特点:
攻下与活血并用:大黄、芒硝通里攻下,桃仁、牡丹皮活血化瘀,针对阑尾炎的热瘀互结病机。
清热解毒:全方偏寒凉,适用于实热证型。
临床应用
急性单纯性阑尾炎(非穿孔期,可作为保守治疗)。
慢性阑尾炎急性发作(配合抗生素使用)。
其他腹部感染性疾病(如盆腔炎、肠梗阻的辅助治疗)。
加减法:
热毒炽盛:加金银花、连翘。
气滞明显:加木香、枳实。
体虚者:加黄芪、党参,减攻下药量。
现代研究
抗炎作用:大黄中的蒽醌类化合物能抑制炎症因子释放。
促进肠蠕动:芒硝可增加肠道水分,缓解便秘。
注意事项
禁忌:孕妇、体弱者慎用;阑尾穿孔、腹膜炎患者应立即手术,不宜单用此方。
服药后:观察腹痛变化,必要时就医。
此方体现了中医“通因通用”的治法,适用于阑尾炎的早期干预。