阑尾清解汤

拼音:lanweiqingjietang

阑尾清解汤(现代经验方)

出处:现代中医临床经验方,常用于急性阑尾炎治疗
组成

  • 大黄 9g

  • 牡丹皮 12g

  • 桃仁 9g

  • 冬瓜仁 15g

  • 芒硝 6g(冲服)

煎服法

  1. 上五味,以水800ml,先煎大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁至400ml,去滓。

  2. 加入芒硝,搅匀溶解。

  3. 温服200ml,每日2-3次(根据病情调整)。


功效与主治

功效清热解毒,活血化瘀,通里攻下
主治急性阑尾炎,症见右下腹疼痛、发热、恶心呕吐、便秘

辨证要点

  • 右下腹固定压痛,反跳痛阳性。

  • 舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦数。

  • 伴有发热、白细胞计数升高。


方义解析

药物作用配伍意义
大黄泻热通便,活血祛瘀攻下积滞,清除肠中热毒
牡丹皮清热凉血,活血散瘀清血分热,减轻炎症
桃仁活血化瘀,润肠通便改善局部血液循环
冬瓜仁清热利湿,排脓消肿助脓液排出,缓解肿胀
芒硝软坚散结,泻热通便增强泻下作用,软化粪便

配伍特点

  • 攻下与活血并用:大黄、芒硝通里攻下,桃仁、牡丹皮活血化瘀,针对阑尾炎的热瘀互结病机。

  • 清热解毒:全方偏寒凉,适用于实热证型。


临床应用

  1. 急性单纯性阑尾炎(非穿孔期,可作为保守治疗)。

  2. 慢性阑尾炎急性发作(配合抗生素使用)。

  3. 其他腹部感染性疾病(如盆腔炎、肠梗阻的辅助治疗)。

加减法

  • 热毒炽盛:加金银花、连翘。

  • 气滞明显:加木香、枳实。

  • 体虚者:加黄芪、党参,减攻下药量。


现代研究

  • 抗炎作用:大黄中的蒽醌类化合物能抑制炎症因子释放。

  • 促进肠蠕动:芒硝可增加肠道水分,缓解便秘。


注意事项

  • 禁忌:孕妇、体弱者慎用;阑尾穿孔、腹膜炎患者应立即手术,不宜单用此方。

  • 服药后:观察腹痛变化,必要时就医。

此方体现了中医“通因通用”的治法,适用于阑尾炎的早期干预。

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