阑尾化瘀汤(现代经验方)
出处:现代中医临床经验方,常用于阑尾炎保守治疗
组成:
大黄 9g
牡丹皮 12g
桃仁 9g
冬瓜仁 30g
芒硝 6g(冲服)
煎服法:
上五味,除芒硝外,以水800ml,煎取400ml,去滓。
加入芒硝,搅匀溶化。
分2次温服,每日1剂(急性期可日服2剂)。
功效与主治
功效:泻热通腑,活血化瘀
主治:急性阑尾炎(肠痈)初期,瘀热互结证,症见右下腹疼痛、拒按、发热、便秘。
辨证要点:
右下腹固定性疼痛,麦氏点压痛阳性。
发热,口干,舌红苔黄,脉数或弦。
大便干结或不通。
方义解析
药物 | 作用 | 配伍意义 |
---|---|---|
大黄 | 泻热通便,活血祛瘀 | 攻下积滞,清除肠腑热毒 |
牡丹皮 | 清热凉血,活血散瘀 | 助大黄清热化瘀,减轻炎症 |
桃仁 | 活血化瘀,润肠通便 | 破血行瘀,改善局部血循环 |
冬瓜仁 | 清热利湿,排脓消痈 | 导湿热下行,促进脓液吸收 |
芒硝 | 软坚散结,泻热通便 | 增强大黄泻下之力,软化燥结 |
配伍特点:
通腑与活血并用:大黄、芒硝泻下通便,桃仁、牡丹皮活血化瘀,标本兼治。
清热排脓:冬瓜仁助清热利湿,适用于阑尾炎初起未成脓者。
临床应用
急性单纯性阑尾炎(早期,无穿孔或脓肿)。
慢性阑尾炎急性发作(瘀热内结型)。
其他腹部炎性疾病(如盆腔炎、肠梗阻辅助治疗)。
加减法:
热毒炽盛:加金银花、蒲公英。
气滞疼痛:加延胡索、木香。
体虚:加黄芪、当归。
现代研究
抗炎作用:大黄、牡丹皮具有抑制炎症因子释放的效果。
促进肠蠕动:芒硝能增加肠道水分,缓解便秘。
注意事项
禁忌:阑尾穿孔、腹膜炎、孕妇及体弱者禁用。
服药后:密切观察病情,若症状加重应及时就医。
此方体现了中医“通因通用”的治法,适用于阑尾炎保守治疗,但需在医生指导下使用。