三棱煎

拼音:sanlengjian

三棱煎(《太平惠民和剂局方》方)

出处:宋·《太平惠民和剂局方》
组成

  • 三棱 9g

  • 莪术 9g

  • 青皮 6g

  • 陈皮 6g

  • 木香 3g

  • 槟榔 6g

煎服法

  1. 上药六味,以水800ml,煎取400ml,去滓。

  2. 分2次温服,每日2次。


功效与主治

功效行气破血,消积止痛
主治气滞血瘀,症瘕积聚,胸胁胀痛,食积不消(如肝脾肿大、肿瘤、消化不良)。

辨证要点

  • 腹部肿块或疼痛,固定不移。

  • 胸胁胀满,食欲不振。

  • 舌质紫暗或有瘀点,脉弦涩。


方义解析

药物作用配伍意义
三棱破血行气,消积止痛主攻血瘀,消散积聚
莪术行气破血,消积化癥协同三棱,增强破血之力
青皮疏肝破气,消积化滞调理肝气,助消积
陈皮理气健脾,燥湿化痰调和脾胃,防破气伤正
木香行气止痛,健脾消食增强行气效果,缓解疼痛
槟榔行气利水,杀虫消积辅助消积,导滞下行

配伍特点

  • 破血与行气并用:三棱、莪术破血,青皮、木香行气,气血同治。

  • 消积导滞:诸药协同,针对积聚、食积等实证。


临床应用

  1. 肝脾肿大(气滞血瘀型,伴胁痛腹胀)。

  2. 肿瘤辅助治疗(用于某些良性肿瘤或癌症的瘀血证)。

  3. 消化不良(食积气滞,脘腹胀痛)。

加减法

  • 血瘀重:加桃仁、红花。

  • 气滞甚:加香附、郁金。

  • 脾胃虚弱:加白术、茯苓。


现代研究

  • 抗肿瘤作用:三棱、莪术提取物可抑制肿瘤细胞生长。

  • 改善微循环:能促进血液循环,缓解瘀血症状。


注意事项

  • 禁忌:孕妇、气血虚弱者禁用。

  • 服药后:注意观察出血倾向,忌食生冷油腻。

此方是治疗气滞血瘀、积聚疼痛的常用方剂,体现了中医“通则不痛”的原则。

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