三棱煎(《太平惠民和剂局方》方)
出处:宋·《太平惠民和剂局方》
组成:
三棱 9g
莪术 9g
青皮 6g
陈皮 6g
木香 3g
槟榔 6g
煎服法:
上药六味,以水800ml,煎取400ml,去滓。
分2次温服,每日2次。
功效与主治
功效:行气破血,消积止痛
主治:气滞血瘀,症瘕积聚,胸胁胀痛,食积不消(如肝脾肿大、肿瘤、消化不良)。
辨证要点:
腹部肿块或疼痛,固定不移。
胸胁胀满,食欲不振。
舌质紫暗或有瘀点,脉弦涩。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 三棱 | 破血行气,消积止痛 | 主攻血瘀,消散积聚 |
| 莪术 | 行气破血,消积化癥 | 协同三棱,增强破血之力 |
| 青皮 | 疏肝破气,消积化滞 | 调理肝气,助消积 |
| 陈皮 | 理气健脾,燥湿化痰 | 调和脾胃,防破气伤正 |
| 木香 | 行气止痛,健脾消食 | 增强行气效果,缓解疼痛 |
| 槟榔 | 行气利水,杀虫消积 | 辅助消积,导滞下行 |
配伍特点:
破血与行气并用:三棱、莪术破血,青皮、木香行气,气血同治。
消积导滞:诸药协同,针对积聚、食积等实证。
临床应用
肝脾肿大(气滞血瘀型,伴胁痛腹胀)。
肿瘤辅助治疗(用于某些良性肿瘤或癌症的瘀血证)。
消化不良(食积气滞,脘腹胀痛)。
加减法:
血瘀重:加桃仁、红花。
气滞甚:加香附、郁金。
脾胃虚弱:加白术、茯苓。
现代研究
抗肿瘤作用:三棱、莪术提取物可抑制肿瘤细胞生长。
改善微循环:能促进血液循环,缓解瘀血症状。
注意事项
禁忌:孕妇、气血虚弱者禁用。
服药后:注意观察出血倾向,忌食生冷油腻。
此方是治疗气滞血瘀、积聚疼痛的常用方剂,体现了中医“通则不痛”的原则。
