理中安蛔汤（《伤寒论》方）
出处：东汉·张仲景《伤寒论·厥阴病脉证并治》
组成：
人参 9g
干姜 9g
白术 9g
甘草（炙） 6g
乌梅 15g
蜀椒 3g
细辛 3g
黄连 6g
黄柏 6g
附子（炮） 3g
当归 9g
桂枝 6g
煎服法：
上十二味，以水1000ml，煎取500ml，去滓。
温服250ml，每日2次，空腹服用。
功效与主治
功效：温中散寒，安蛔止痛
主治：蛔厥证，症见腹痛时作，吐蛔，手足厥冷，脉微欲绝（即胆道蛔虫症或肠道蛔虫引起的急腹症）。
辨证要点：
突发右上腹或脐周绞痛，呈阵发性。
呕吐或吐出蛔虫，伴寒战、冷汗。
四肢厥冷，面色苍白，脉沉细或微。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 人参、干姜、白术、甘草 | 温中补虚，健脾益气 | 理中焦，扶助正气 |
| 乌梅 | 酸收敛蛔，安蛔止痛 | 使蛔虫安静，缓解痉挛 |
| 蜀椒、细辛 | 温中散寒，杀虫止痛 | 驱蛔虫，缓解寒痛 |
| 黄连、黄柏 | 清热燥湿，杀虫 | 辅助杀虫，防化热 |
| 附子、桂枝 | 温阳散寒，通脉回阳 | 治疗厥冷，恢复阳气 |
| 当归 | 养血和血，润肠通便 | 缓解腹痛，促进虫体排出 |
配伍特点：
温清并用：温药散寒，清药杀虫，寒热兼顾。
酸辛苦甘同施：乌梅酸收，蜀椒辛散，黄连苦降，甘草甘缓，综合安蛔。
临床应用
胆道蛔虫症（急性腹痛、呕吐蛔虫）。
肠道蛔虫病（伴寒象的虫积腹痛）。
厥阴病寒热错杂证（手足厥冷，腹痛吐利）。
加减法：
疼痛剧烈：加延胡索、白芍。
呕吐严重：加半夏、生姜。
气虚明显：加重人参用量。
现代研究
驱虫作用：乌梅、蜀椒有麻痹蛔虫体的效果。
抗炎镇痛：黄连、黄柏具有抗菌抗炎作用，缓解腹痛。
注意事项
禁忌：实热证或阴虚内热者慎用。
服药后：观察虫体排出情况，必要时结合现代驱虫治疗。
此方体现了仲景治疗蛔厥的经典思路，通过温中安蛔达到止痛回阳的目的。