芎归二陈汤

拼音:qiongguierchentang

芎归二陈汤(《丹溪心法》方)

出处:元·朱震亨《丹溪心法》
组成

  • 川芎 6g

  • 当归 9g

  • 陈皮 6g

  • 半夏 9g

  • 茯苓 9g

  • 甘草 3g

煎服法

  1. 上六味,以水800ml,煎取400ml,去滓。

  2. 温服200ml,每日2次。


功效与主治

功效活血调经,燥湿化痰
主治月经不调,痛经,痰湿内阻证(如经期腹痛、带下量多、胸闷呕恶)。

辨证要点

  • 月经后期或痛经,色暗有块。

  • 舌苔白腻,脉弦滑。


方义解析

药物作用配伍意义
川芎活血行气,祛风止痛调经止痛,为血中气药
当归补血活血,调经止痛养血和血,增强川芎功效
陈皮理气健脾,燥湿化痰行气以助血行,化痰湿
半夏燥湿化痰,降逆止呕化痰散结,治痰湿内阻
茯苓利水渗湿,健脾宁心渗湿以助化痰,健脾安神
甘草调和诸药,缓急止痛和中益气,协调药性

配伍特点

  • 活血与化痰并用:川芎、当归活血调经,陈皮、半夏燥湿化痰,标本兼治。

  • 气血双调:兼顾血瘀和痰湿,适用于复杂证候。


临床应用

  1. 月经不调(如痛经、经期紊乱伴痰湿症状)。

  2. 慢性盆腔炎(湿热瘀阻型,腹痛带下)。

  3. 消化系统疾病(如胃炎、呕吐痰湿内停)。

加减法

  • 血瘀重:加桃仁、红花。

  • 痰湿盛:加苍术、厚朴。

  • 气虚:加黄芪、白术。


现代研究

  • 改善微循环:川芎嗪能扩张血管,改善血流。

  • 抗炎作用:当归多糖具有抗炎和免疫调节效果。


注意事项

  • 禁忌:孕妇及阴虚血热者慎用。

  • 服药后:注意饮食清淡,避免生冷油腻。

此方体现了丹溪学派注重痰瘀同治的学术思想,是妇科和内科常用方剂。

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