芎归二陈汤(《丹溪心法》方)
出处:元·朱震亨《丹溪心法》
组成:
川芎 6g
当归 9g
陈皮 6g
半夏 9g
茯苓 9g
甘草 3g
煎服法:
上六味,以水800ml,煎取400ml,去滓。
温服200ml,每日2次。
功效与主治
功效:活血调经,燥湿化痰
主治:月经不调,痛经,痰湿内阻证(如经期腹痛、带下量多、胸闷呕恶)。
辨证要点:
月经后期或痛经,色暗有块。
舌苔白腻,脉弦滑。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 川芎 | 活血行气,祛风止痛 | 调经止痛,为血中气药 |
| 当归 | 补血活血,调经止痛 | 养血和血,增强川芎功效 |
| 陈皮 | 理气健脾,燥湿化痰 | 行气以助血行,化痰湿 |
| 半夏 | 燥湿化痰,降逆止呕 | 化痰散结,治痰湿内阻 |
| 茯苓 | 利水渗湿,健脾宁心 | 渗湿以助化痰,健脾安神 |
| 甘草 | 调和诸药,缓急止痛 | 和中益气,协调药性 |
配伍特点:
活血与化痰并用:川芎、当归活血调经,陈皮、半夏燥湿化痰,标本兼治。
气血双调:兼顾血瘀和痰湿,适用于复杂证候。
临床应用
月经不调(如痛经、经期紊乱伴痰湿症状)。
慢性盆腔炎(湿热瘀阻型,腹痛带下)。
消化系统疾病(如胃炎、呕吐痰湿内停)。
加减法:
血瘀重:加桃仁、红花。
痰湿盛:加苍术、厚朴。
气虚:加黄芪、白术。
现代研究
改善微循环:川芎嗪能扩张血管,改善血流。
抗炎作用:当归多糖具有抗炎和免疫调节效果。
注意事项
禁忌:孕妇及阴虚血热者慎用。
服药后:注意饮食清淡,避免生冷油腻。
此方体现了丹溪学派注重痰瘀同治的学术思想,是妇科和内科常用方剂。
