保和丸(《丹溪心法》方)
出处:元·朱震亨《丹溪心法》
组成:
山楂 18g
神曲 6g
半夏 9g
茯苓 9g
陈皮 6g
连翘 6g
莱菔子 6g
制法:上药共为细末,水泛为丸,如梧桐子大。
服法:每服6-9g,温开水送下,每日2-3次。
功效与主治
功效:消食和胃,清热化湿
主治:食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,厌食呕恶,舌苔厚腻,脉滑(即消化不良、食积证)。
辨证要点:
脘腹胀满或疼痛,嗳气有酸腐味。
食欲不振,恶心呕吐,大便不调。
舌苔厚腻,脉象滑实。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 山楂 | 消食化积,尤善消肉食 | 为君药,主攻食积 |
| 神曲 | 消食和胃,助消化 | 增强消食之力 |
| 半夏 | 燥湿化痰,降逆止呕 | 和胃止呕,化湿浊 |
| 茯苓 | 健脾渗湿,宁心安神 | 健脾以助运化 |
| 陈皮 | 理气健脾,燥湿化痰 | 行气消胀,助运化 |
| 连翘 | 清热解毒,散结 | 清食积郁热 |
| 莱菔子 | 消食除胀,降气化痰 | 助消食,行气导滞 |
配伍特点:
消食与理气并用:山楂、神曲消食积,陈皮、莱菔子理气除胀。
兼顾清热化湿:连翘清热,半夏、茯苓化湿,适用于食积化热证。
临床应用
消化不良(食积停滞,脘腹胀满)。
急性胃炎(饮食不节所致恶心、呕吐)。
小儿积食(厌食、腹胀、便秘或腹泻)。
加减法:
食积较重:加麦芽、谷芽。
湿热明显:加黄连、黄芩。
气虚:加白术、党参。
现代研究
促进消化:山楂含有机酸,能增强胃液分泌,助消化。
抗炎作用:连翘有抗菌抗炎效果,可减轻胃肠道炎症。
注意事项
禁忌:脾胃虚寒者慎用,孕妇忌用。
服药后:宜饮食清淡,避免油腻食物。
此方是治疗食积证的常用方剂,体现了消导法的应用。
