赭决九味汤（《金匮要略》方）
出处：东汉·张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》
组成：
赭石 15g
决明子 9g
生地黄 12g
牡丹皮 9g
赤芍药 9g
当归 9g
川芎 6g
甘草 6g
大枣 5枚
煎服法：
上九味，以水800ml，煎取400ml，去滓。
分两次温服，每日2次。
功效与主治
功效：清热凉血，活血化瘀
主治：血热瘀滞，症见发热、出血、疼痛等（如血热妄行之出血证、瘀血内停之疼痛）。
辨证要点：
发热口渴，舌红苔黄，脉数。
出血倾向，如鼻衄、齿衄。
局部疼痛或肿块，色紫暗。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 赭石 | 重镇降逆，凉血止血 | 引血下行，止上溢之血 |
| 决明子 | 清热明目，润肠通便 | 辅助清热，兼通腑气 |
| 生地黄 | 清热凉血，养阴生津 | 滋阴降火，治血热伤阴 |
| 牡丹皮 | 清热凉血，活血散瘀 | 清血分热，化瘀止痛 |
| 赤芍药 | 清热凉血，散瘀止痛 | 增强活血凉血之力 |
| 当归 | 补血活血，调经止痛 | 养血和血，防化瘀伤正 |
| 川芎 | 活血行气，祛风止痛 | 助血行，散瘀滞 |
| 甘草 | 调和诸药，缓急和中 | 协调药性，保护脾胃 |
| 大枣 | 补中益气，养血安神 | 扶助正气，调和药味 |
配伍特点：
清热与活血并用：既清血热，又化瘀血，标本兼治。
重镇与滋养结合：赭石降逆，生地黄滋阴，防清热太过伤阴。
临床应用
血热妄行证（如鼻出血、牙龈出血）。
瘀血内停证（如痛经、跌打损伤）。
热病后期（余热未清，阴血耗伤）。
加减法：
出血严重：加白茅根、侧柏叶。
瘀血明显：加桃仁、红花。
阴虚甚：加麦冬、玄参。
现代研究
止血作用：赭石含铁质，能促进凝血。
抗炎镇痛：牡丹皮、赤芍有抗炎成分。
注意事项
禁忌：虚寒证、孕妇慎用。
服药后：忌食辛辣刺激食物。
此方体现了仲景治疗血热瘀滞的治法，是中医经典方剂之一。