金锁固精丸（《医方集解》方）
出处：清·汪昂《医方集解》
组成：
沙苑蒺藜（炒） 60g
芡实（蒸） 60g
莲须 60g
龙骨（煅） 30g
牡蛎（煅） 30g
制法：上药共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
服法：每服9g，空腹淡盐汤送下，每日2次。
功效与主治
功效：固肾涩精
主治：肾虚不固，遗精滑泄，腰膝酸软，神疲乏力。
辨证要点：
遗精频繁，或滑精不禁。
伴有头晕耳鸣，腰膝酸软。
舌淡苔白，脉沉细弱。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 沙苑蒺藜 | 补肾固精 | 为君药，益肾涩精 |
| 芡实 | 健脾涩精 | 助君药固涩下元 |
| 莲须 | 清心固肾 | 涩精止遗，兼清虚热 |
| 龙骨 | 镇惊固涩 | 收敛固脱，安神定志 |
| 牡蛎 | 滋阴潜阳，固涩 | 增强固涩之力，兼滋阴 |
配伍特点：
固涩与补肾并用：以涩精为主，兼以补肾，标本兼治。
平和无峻：药性温和，适用于虚证而无实邪者。
临床应用
遗精症（肾虚不固型）。
早泄（伴肾虚症状）。
慢性前列腺炎（虚证，以遗精为主）。
加减法：
肾阳虚甚：加肉桂、附子。
阴虚火旺：加知母、黄柏。
气虚：加黄芪、党参。
现代研究
调节内分泌：可能通过影响性激素水平改善遗精。
镇静作用：龙骨、牡蛎有镇静安神效果。
注意事项
禁忌：实热或湿热下注所致遗精忌用。
服药期间：忌房事过度，宜清淡饮食。
此方是治疗肾虚遗精的经典方剂，体现了中医固涩法的应用。