锁阳固精丸(《景岳全书》方)
出处:明·张景岳《景岳全书·新方八阵》
组成:
锁阳 15g
山茱萸 12g
熟地黄 15g
山药 12g
牡丹皮 9g
泽泻 9g
茯苓 9g
知母 6g
黄柏 6g
制法与服法:
上药共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
每服9g,每日2次,空腹温开水送服。
功效与主治
功效:补肾固精,滋阴降火
主治:肾虚精关不固,遗精滑泄,腰膝酸软,头晕耳鸣(即肾阴虚火旺所致的遗精、早泄等症)。
辨证要点:
遗精频作,或滑泄不禁。
腰膝酸软,五心烦热,口干咽燥。
舌红少苔,脉细数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 锁阳 | 补肾助阳,固精止遗 | 温肾固精,为君药 |
| 山茱萸、熟地黄 | 滋补肝肾,填精益髓 | 滋阴养血,固涩精气 |
| 山药、茯苓 | 健脾益气,渗湿安神 | 辅助补肾,防滋腻 |
| 牡丹皮、泽泻 | 清热利湿,泻火 | 清虚热,防补药过热 |
| 知母、黄柏 | 滋阴降火,清热 | 针对阴虚火旺,降相火 |
配伍特点:
补肾与清热并用:锁阳、熟地黄等补肾固精,知母、黄柏清热降火,标本兼治。
固涩与疏导结合:山茱萸固涩,泽泻利湿,防止闭门留寇。
临床应用
遗精、早泄(肾阴虚火旺型,伴虚热症状)。
慢性前列腺炎(属肾虚者,见尿频、腰酸)。
神经衰弱(肾精不足,失眠多梦)。
加减法:
阳虚明显:加肉桂、附子。
气虚:加黄芪、党参。
湿热重:加车前子、滑石。
现代研究
调节内分泌:锁阳含锁阳多糖,能增强性腺功能。
抗炎镇静:知母、黄柏有抗菌、抗炎作用,改善神经功能。
注意事项
禁忌:实热证、湿热下注者忌用。
服药期间:忌辛辣、油腻食物,节制房事。
此方体现了景岳补肾固精的治法,是治疗肾虚遗精的常用方剂。
