朱砂安神丸(《内外伤辨惑论》方)
出处:金·李东垣《内外伤辨惑论》
组成:
朱砂(水飞) 15g
黄连 18g
生地黄 8g
当归 8g
甘草(炙) 16g
制法与用法:
上五味,研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
每服9g,空腹时用温开水送下,每日2次。
功效与主治
功效:镇心安神,清热养血
主治:心火亢盛,阴血不足所致的心神不安,惊悸失眠,胸中烦热,舌红,脉细数。
辨证要点:
失眠多梦,心悸易惊。
心烦口干,或有口舌生疮。
舌质红,少苔,脉细数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 朱砂 | 镇心安神,清热解毒 | 重镇以安神志,清心火 |
| 黄连 | 清热泻火,燥湿解毒 | 直折心火,助朱砂清热 |
| 生地黄 | 滋阴清热,凉血养血 | 滋养阴血,防燥热伤阴 |
| 当归 | 补血和血,润燥通便 | 养血安神,兼调气血 |
| 甘草 | 调和诸药,益气和中 | 缓朱砂、黄连之峻烈,护胃 |
配伍特点:
镇清结合:朱砂镇惊,黄连清热,标本兼治。
滋阴养血:生地黄、当归滋阴补血,防热邪伤阴。
临床应用
神经衰弱(心火亢盛型,症见失眠、焦虑)。
更年期综合征(伴有心烦、潮热、失眠)。
心悸症(如心律失常属心火内扰者)。
加减法:
阴虚甚:加麦冬、天冬。
失眠重:加酸枣仁、远志。
热盛:加栀子、黄芩。
现代研究
镇静催眠:朱砂含硫化汞,有中枢抑制作用,但需注意毒性。
抗焦虑:黄连中的小檗碱具有抗焦虑和抗炎作用。
注意事项
禁忌:孕妇、肝肾功能不全者禁用;不宜长期服用,因朱砂有毒。
服药后:避免辛辣刺激食物,定期监测肝肾功能。
此方是治疗心火亢盛、阴血不足所致神志不安的经典方剂,体现了清热镇惊、养血安神的治法。
