麦味地黄丸(《医宗金鉴》方)
出处:清·吴谦《医宗金鉴·删补名医方论》
组成:
熟地黄 24g
山茱萸 12g
山药 12g
泽泻 9g
牡丹皮 9g
茯苓 9g
麦冬 9g
五味子 6g
制法:上药共研细末,炼蜜为丸,每丸重9g。
服法:口服,每次1丸,每日2次,温水送服。
功效与主治
功效:滋阴补肾,润肺止咳
主治:肺肾阴虚,咳嗽气喘,口干咽燥,潮热盗汗(如慢性支气管炎、肺结核等)。
辨证要点:
干咳少痰,或痰中带血。
午后潮热,夜间盗汗。
舌红少苔,脉细数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 熟地黄 | 滋阴补肾,填精益髓 | 为君药,滋养肾阴 |
| 山茱萸 | 补益肝肾,涩精止汗 | 助熟地黄补肾固精 |
| 山药 | 健脾补肺,固肾益精 | 补脾肺,增强滋阴 |
| 泽泻 | 利水渗湿,泄肾浊 | 防熟地黄滋腻 |
| 牡丹皮 | 清热凉血,活血散瘀 | 清虚热,防热邪 |
| 茯苓 | 健脾渗湿,宁心安神 | 助山药健脾,利湿 |
| 麦冬 | 润肺养阴,清心除烦 | 滋养肺阴,止咳 |
| 五味子 | 敛肺止咳,生津敛汗 | 收敛肺气,止汗 |
配伍特点:
滋阴与收敛并用:麦冬、五味子润肺敛肺,配合六味地黄丸基础滋阴。
肺肾同补:针对肺肾阴虚证,全面调理。
临床应用
慢性咳嗽(如慢性支气管炎、哮喘阴虚型)。
肺结核(缓解期,阴虚症状明显)。
更年期综合征(伴潮热盗汗、口干)。
加减法:
咳血明显:加白及、阿胶。
气虚:加黄芪、党参。
失眠:加酸枣仁、远志。
现代研究
免疫调节:麦冬多糖可增强免疫力。
抗炎作用:五味子有抗炎、抗氧化 properties。
注意事项
禁忌:脾胃虚寒、湿痰内盛者慎用。
服药期间:忌辛辣、油腻食物。
此方是六味地黄丸加麦冬、五味子而成,专治肺肾阴虚证,体现了中医“金水相生”的理论。
