杞菊地黄丸（《医级》方）
出处：清·董西园《医级·卷八》
组成：
熟地黄 24g
山茱萸 12g
山药 12g
泽泻 9g
牡丹皮 9g
茯苓 9g
枸杞子 9g
菊花 6g
制法：上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重9g。
服法：每次1丸，每日2次，温水送服。
功效与主治
功效：滋补肝肾，益精明目
主治：肝肾阴虚，目暗不明，眩晕耳鸣，腰膝酸软（如近视、老花眼、白内障早期、高血压头晕等）。
辨证要点：
视力减退，眼干涩或视物模糊。
头晕耳鸣，腰膝无力。
舌红少苔，脉细数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 熟地黄 | 滋阴补肾，填精益髓 | 为君药，滋补肝肾之阴 |
| 山茱萸 | 补益肝肾，涩精固脱 | 助熟地黄补阴，收敛固涩 |
| 山药 | 健脾补肾，固精止带 | 补脾益肾，增强补益作用 |
| 泽泻 | 利水渗湿，泻肾浊 | 防熟地黄滋腻，使补而不滞 |
| 牡丹皮 | 清热凉血，活血散瘀 | 清虚热，防滋补过热 |
| 茯苓 | 健脾渗湿，宁心安神 | 助山药健脾，利水湿 |
| 枸杞子 | 滋补肝肾，益精明目 | 增强明目功效，针对眼疾 |
| 菊花 | 疏散风热，清肝明目 | 清肝热，明目，引药上行 |
配伍特点：
滋补与清泻并用：以六味地黄丸为基础，加枸杞、菊花，既补肝肾又清肝明目。
标本兼治：滋补肝肾治本，清肝明目治标，适用于虚中夹热证。
临床应用
眼科疾病：如近视、视力疲劳、早期白内障、青光眼辅助治疗。
肝肾阴虚证：如更年期综合征、高血压、糖尿病并发症见上述症状者。
神经衰弱：伴头晕、耳鸣、失眠者。
加减法：
阴虚火旺：加知母、黄柏。
血虚：加当归、白芍。
眼疾严重：加决明子、青葙子。
现代研究
抗氧化作用：枸杞子含枸杞多糖，能保护视网膜细胞。
降血压、降血糖：地黄成分有调节血压和血糖的作用。
注意事项
禁忌：脾虚湿盛、便溏者慎用。
服药期间：忌辛辣油腻食物，避免过度用眼。
此方是治疗肝肾阴虚所致眼疾的常用方剂，体现了中医“肝开窍于目”的理论。