一贯煎(《续名医类案》方)
出处:清·魏之琇《续名医类案》
组成:
北沙参 10g
麦冬 10g
当归 10g
生地黄 30g
枸杞子 12g
川楝子 6g
煎服法:
上六味,以水800ml,煎取400ml,去滓。
分2次温服,每日1剂。
功效与主治
功效:滋阴疏肝
主治:肝肾阴虚,肝气不舒证(症见胁痛、吞酸吐苦、咽干口燥、舌红少津、脉细弱或虚弦)。
辨证要点:
胁肋疼痛,悠悠不休。
口干咽燥,五心烦热。
舌红少苔,脉弦细数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 生地黄 | 滋阴养血,补益肝肾 | 为君药,滋养阴液 |
| 北沙参、麦冬 | 养阴生津,润肺益胃 | 助生地黄滋阴,兼清虚热 |
| 当归 | 补血活血,调经止痛 | 养血柔肝,缓解胁痛 |
| 枸杞子 | 滋补肝肾,益精明目 | 增强滋阴之力 |
| 川楝子 | 疏肝理气,止痛 | 为佐使,疏泄肝气,防滋腻 |
配伍特点:
滋阴与疏肝并用:大量滋阴药配少量理气药,补而不滞。
肝肾同治:侧重滋养肝肾之阴,兼调肝气。
临床应用
慢性肝炎、肝硬化(肝肾阴虚型,胁痛口干)。
胃及十二指肠溃疡(阴虚胃痛,吞酸嘈杂)。
更年期综合征(阴虚火旺,烦躁失眠)。
加减法:
虚热甚:加地骨皮、知母。
胁痛剧:加延胡索、白芍。
气虚:加太子参、黄芪。
现代研究
保肝作用:能降低转氨酶,保护肝细胞。
抗炎镇痛:川楝子有抗炎和镇痛效果。
注意事项
禁忌:脾胃虚寒、湿浊中阻者慎用。
服药后:忌食辛辣油腻,宜清淡饮食。
此方体现了滋阴疏肝的治法,是治疗阴虚肝郁的经典方剂。
