蛤蚧定喘丸（《太平惠民和剂局方》方）
出处：宋·《太平惠民和剂局方》
组成：
蛤蚧（一对，去头足，酥炙） 6g
人参 9g
麦冬 9g
五味子 6g
杏仁（去皮尖） 9g
甘草（炙） 3g
制法：上药共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
服法：每服6-9g，温水送下，每日2-3次。
功效与主治
功效：补肺益肾，定喘止咳
主治：肺肾两虚，喘咳气短，痰少难咯，动则加重（如慢性支气管炎、哮喘缓解期）。
辨证要点：
喘息气促，日久不愈。
腰膝酸软，神疲乏力。
舌淡苔白，脉沉细弱。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 蛤蚧 | 补肺肾，纳气定喘 | 主药，益精助阳，平喘止咳 |
| 人参 | 大补元气，益肺健脾 | 增强补益，扶正固本 |
| 麦冬 | 养阴润肺，清心除烦 | 滋阴润燥，防温燥伤阴 |
| 五味子 | 收敛肺气，生津止渴 | 敛肺定喘，协同蛤蚧 |
| 杏仁 | 宣肺降气，止咳平喘 | 助肺气宣降，缓解症状 |
| 甘草 | 调和诸药，益气和中 | 缓和药性，增强疗效 |
配伍特点：
补益与宣降结合：蛤蚧、人参补虚，杏仁宣肺，标本兼治。
阴阳双补：温补肺肾之阳，兼养阴液，适用于虚喘证。
临床应用
慢性阻塞性肺疾病（COPD稳定期，肺肾气虚型）。
支气管哮喘（缓解期，预防发作）。
肺气肿（伴呼吸困难，体力下降）。
加减法：
痰多：加半夏、陈皮。
阴虚明显：加沙参、玉竹。
阳虚甚：加附子、肉桂。
现代研究
改善肺功能：蛤蚧提取物能增强呼吸肌力，提高氧合能力。
免疫调节：人参皂苷具有抗炎和增强免疫力作用。
注意事项
禁忌：实热证、外感风寒咳嗽者禁用。
服药期间：避免辛辣刺激食物，注意保暖。
此方是治疗虚性喘咳的经典方剂，强调补益肺肾以治本。