枣仁汤

拼音:zaorentang

枣仁汤(《金匮要略》方)

出处:东汉·张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》
组成

  • 酸枣仁 30g

  • 甘草 3g

  • 知母 6g

  • 茯苓 6g

  • 川芎 3g

煎服法

  1. 上五味,以水800ml,先煮酸枣仁至600ml。

  2. 加入其余四味,煎取300ml,去滓。

  3. 温服150ml,每日2次(睡前服更佳)。


功效与主治

功效养血安神,清热除烦
主治虚劳虚烦不得眠,心悸盗汗,头目眩晕(即失眠、焦虑、神经衰弱等症)。

辨证要点

  • 失眠多梦,心烦易怒。

  • 心悸不安,伴有盗汗或口干。

  • 舌红少苔,脉细数。


方义解析

药物作用配伍意义
酸枣仁养心安神,敛汗生津君药,直接安神定志
甘草调和诸药,益气和中缓和其他药物之性
知母清热泻火,滋阴润燥清除虚热,助安神
茯苓宁心安神,健脾渗湿增强安神效果,兼祛湿
川芎活血行气,上行头目引药上行,改善头晕

配伍特点

  • 养血与清热并用:酸枣仁养血安神,知母清热除烦,标本兼治。

  • 调和气血:川芎活血,茯苓健脾,使心神得养。


临床应用

  1. 失眠症(尤其虚烦型,如更年期失眠)。

  2. 焦虑症(伴有心悸、盗汗症状)。

  3. 神经衰弱(长期疲劳、睡眠不佳)。

加减法

  • 血虚甚:加当归、白芍。

  • 热重:加黄连、栀子。

  • 气虚:加黄芪、党参。


现代研究

  • 镇静催眠:酸枣仁含皂苷类成分,具有中枢抑制作用。

  • 抗焦虑:知母和茯苓有调节神经递质的作用。


注意事项

  • 禁忌:实热证或湿盛者慎用。

  • 服药后:宜保持情绪稳定,避免刺激性食物。

此方是治疗虚烦失眠的经典方剂,体现了仲景注重调和阴阳的治法思想。

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