大补元煎(《景岳全书》方)
出处:明·张景岳《景岳全书·新方八阵》
组成:
人参 9g
熟地黄 15g
山药 9g
山茱萸 6g
枸杞子 9g
当归 6g
杜仲 6g
炙甘草 3g
煎服法:
上八味,以水800ml,煎取400ml,去滓。
温服200ml,每日2次,空腹为宜。
功效与主治
功效:大补元气,滋阴养血
主治:元气大虚,气血两亏,症见神疲乏力,面色无华,腰膝酸软,脉虚弱(如大病后体虚、慢性疲劳综合征等)。
辨证要点:
精神萎靡,少气懒言。
头晕目眩,心悸失眠。
舌淡苔白,脉细弱或沉迟。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 人参 | 大补元气,益肺健脾 | 君药,扶助正气,增强体力 |
| 熟地黄 | 滋阴补血,填精益髓 | 臣药,滋养阴血,补肾填精 |
| 山药 | 补脾益肺,固肾涩精 | 佐药,健脾助运,固摄精气 |
| 山茱萸 | 补益肝肾,收敛固涩 | 佐药,补肾涩精,防止耗散 |
| 枸杞子 | 滋补肝肾,益精明目 | 佐药,增强补肝肾之力 |
| 当归 | 补血活血,调经止痛 | 佐药,养血和血,改善循环 |
| 杜仲 | 补肝肾,强筋骨 | 佐药,强壮腰膝,缓解酸痛 |
| 炙甘草 | 调和诸药,益气和中 | 使药,协调药性,增强补益 |
配伍特点:
气血双补:人参补气,熟地、当归补血,兼顾元气与阴血。
脾肾同调:山药、山茱萸、杜仲等侧重脾肾,固本培元。
临床应用
大病后体虚(如手术后、产后虚弱)。
慢性疲劳综合征(长期乏力、精神不振)。
贫血(气血两虚型,面色苍白、心悸)。
加减法:
气虚甚:加黄芪、白术。
血虚甚:加阿胶、白芍。
阳虚:加附子、肉桂。
现代研究
增强免疫力:人参多糖能提高机体抗病能力。
改善造血功能:熟地黄、当归促进红细胞生成。
注意事项
禁忌:实热证、湿热内蕴者忌用。
服药期间:宜饮食清淡,避免劳累。
此方体现了景岳“补法”的精髓,是治疗元气大虚的经典方剂。
