加减复脉汤

拼音:jiajianfumaitang

加减复脉汤(源自《伤寒论》复脉汤的化裁方)

出处:基于东汉·张仲景《伤寒论》复脉汤(炙甘草汤)的加减变化
组成

  • 炙甘草 12g

  • 人参 9g

  • 生地黄 30g

  • 桂枝 9g

  • 阿胶 6g(烊化)

  • 麦冬 15g

  • 麻仁 9g

  • 生姜 9g

  • 大枣 10枚

煎服法

  1. 上九味,以水1000ml,先煎诸药至600ml,去滓。

  2. 加入阿胶烊化,搅匀。

  3. 温服200ml,每日3次。


功效与主治

功效益气滋阴,养血复脉
主治气血两虚,脉结代,心动悸(如心律失常、心悸、乏力等)。

辨证要点

  • 心悸不安,脉象结代或不齐。

  • 面色无华,神疲乏力,口干舌燥。

  • 舌质淡红,苔少,脉细弱。


方义解析

药物作用配伍意义
炙甘草益气和中,缓急止痛君药,调和诸药,复脉定悸
人参大补元气,生津安神助甘草益气,增强心功能
生地黄滋阴养血,清热凉血滋养阴血,改善血虚
桂枝温通经脉,助阳化气通心阳,促进血液循环
阿胶补血滋阴,润燥止血养血复脉,增强血液质量
麦冬养阴生津,清心除烦滋润心肺,缓解口干
麻仁润肠通便,养血润燥辅助滋阴,防止便秘
生姜、大枣调和营卫,健脾和中增强吸收,调和药性

配伍特点

  • 气血双补:人参、甘草补气,生地黄、阿胶补血,阴阳兼顾。

  • 滋阴通阳:麦冬、生地黄滋阴,桂枝通阳,平衡寒热。


临床应用

  1. 心律失常(如房颤、早搏伴气血不足)。

  2. 贫血性心悸(面色苍白、乏力、心悸)。

  3. 恢复期病后体虚(如大病后气血两亏)。

加减法

  • 气虚甚:加黄芪、白术。

  • 血虚明显:加当归、白芍。

  • 阴虚火旺:加知母、黄柏。


现代研究

  • 改善心功能:甘草酸和人参皂苷能增强心肌收缩力。

  • 抗心律失常:生地黄提取物有调节心律的作用。


注意事项

  • 禁忌:实热证、湿盛中满者慎用。

  • 服药后:宜饮食清淡,避免劳累。

此方是复脉汤的常用加减方,体现了中医调和气血、复脉安神的治疗原则。

相关方剂

同类方剂推荐