玉女煎(《景岳全书》方)
出处:明·张景岳《景岳全书·新方八阵·寒阵》
组成:
生石膏 15-30g
熟地黄 9-15g
麦冬 6-9g
知母 4.5-6g
牛膝 4.5-6g
煎服法:
上五味,以水适量,先煎石膏、熟地黄,去滓。
加入麦冬、知母、牛膝,煎取药液。
温服,每日2-3次。
功效与主治
功效:清胃热,滋肾阴
主治:胃热阴虚证,症见牙痛、头痛、齿龈出血、烦热口渴、舌红苔黄而干、脉细数。
辨证要点:
牙痛或头痛,伴有热象。
口干咽燥,渴喜冷饮。
舌质红,苔黄少津,脉细数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 生石膏 | 清胃火,除烦热 | 直折胃中实火 |
| 熟地黄 | 滋肾阴,养精血 | 补益下元,制约石膏之寒 |
| 麦冬 | 养阴生津,清心除烦 | 助熟地黄滋阴,兼清虚热 |
| 知母 | 清热泻火,滋阴润燥 | 协同石膏清热,增强滋阴 |
| 牛膝 | 引火下行,活血通经 | 导热邪从下而出,兼治牙痛 |
配伍特点:
清热与滋阴并用:石膏、知母清胃热,熟地黄、麦冬滋肾阴,标本兼顾。
引火下行:牛膝引导上炎之火下降,适用于虚火上扰之证。
临床应用
牙周炎、牙龈炎(胃火炽盛兼肾阴不足者)。
复发性口腔溃疡(阴虚火旺型)。
糖尿病口干症(胃热伤阴证)。
加减法:
热盛:加黄连、黄芩。
阴虚甚:加玄参、石斛。
出血明显:加白茅根、侧柏叶。
现代研究
抗炎作用:石膏、知母具有抗炎、解热效果。
调节血糖:麦冬、熟地黄有助于改善糖代谢。
注意事项
禁忌:脾胃虚寒、腹泻者慎用。
服药后:忌食辛辣、油腻食物。
此方体现了张景岳“阳中求阴”的治法思想,是治疗胃热阴虚证的经典方剂。
