五积散(《太平惠民和剂局方》方)
出处:宋·《太平惠民和剂局方》
组成:
麻黄 6g
苍术 9g
白芷 6g
川芎 6g
当归 9g
白芍 9g
肉桂 3g
干姜 3g
桔梗 6g
枳壳 6g
厚朴 6g
半夏 6g
茯苓 9g
甘草 3g
煎服法:
上药十四味,以水1000ml,煎取500ml,去滓。
温服150ml,每日3次。
功效与主治
功效:发表温里,理气活血,燥湿化痰
主治:外感风寒,内伤生冷,气血痰食五积之证(症见恶寒发热,头痛身痛,胸腹胀满,恶心呕吐,或咳嗽痰多)。
辨证要点:
表里同病,寒湿内停。
舌苔白腻,脉浮紧或沉实。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 麻黄、白芷 | 发汗解表,散寒 | 解除表邪 |
| 苍术、厚朴 | 燥湿健脾,行气 | 治疗湿积 |
| 当归、川芎 | 活血化瘀 | 治疗血积 |
| 半夏、茯苓 | 化痰利湿 | 治疗痰积 |
| 肉桂、干姜 | 温中散寒 | 治疗寒积 |
| 桔梗、枳壳 | 宣肺理气 | 治疗气积 |
| 甘草 | 调和诸药 | 缓和药性 |
配伍特点:
表里同治:解表与温里并用。
气血痰湿兼顾:全面调理五积。
临床应用
感冒伴有胃肠症状(如恶心、腹胀)。
慢性支气管炎(寒湿型,咳嗽痰多)。
消化不良(因寒湿内阻所致)。
加减法:
表寒重:加荆芥、防风。
湿重:加薏苡仁、泽泻。
气虚:加党参、黄芪。
现代研究
抗炎作用:方中多种成分具有抗炎效果。
改善消化:能促进胃肠蠕动,缓解胀满。
注意事项
禁忌:阴虚火旺者慎用。
服药后:宜保暖,忌生冷食物。
此方是治疗五积证的经典方剂,体现了中医综合调理的思想。
