五积散

拼音:wujisan

五积散(《太平惠民和剂局方》方)

出处:宋·《太平惠民和剂局方》
组成

  • 麻黄 6g

  • 苍术 9g

  • 白芷 6g

  • 川芎 6g

  • 当归 9g

  • 白芍 9g

  • 肉桂 3g

  • 干姜 3g

  • 桔梗 6g

  • 枳壳 6g

  • 厚朴 6g

  • 半夏 6g

  • 茯苓 9g

  • 甘草 3g

煎服法

  1. 上药十四味,以水1000ml,煎取500ml,去滓。

  2. 温服150ml,每日3次。


功效与主治

功效发表温里,理气活血,燥湿化痰
主治外感风寒,内伤生冷,气血痰食五积之证(症见恶寒发热,头痛身痛,胸腹胀满,恶心呕吐,或咳嗽痰多)。

辨证要点

  • 表里同病,寒湿内停。

  • 舌苔白腻,脉浮紧或沉实。


方义解析

药物作用配伍意义
麻黄、白芷发汗解表,散寒解除表邪
苍术、厚朴燥湿健脾,行气治疗湿积
当归、川芎活血化瘀治疗血积
半夏、茯苓化痰利湿治疗痰积
肉桂、干姜温中散寒治疗寒积
桔梗、枳壳宣肺理气治疗气积
甘草调和诸药缓和药性

配伍特点

  • 表里同治:解表与温里并用。

  • 气血痰湿兼顾:全面调理五积。


临床应用

  1. 感冒伴有胃肠症状(如恶心、腹胀)。

  2. 慢性支气管炎(寒湿型,咳嗽痰多)。

  3. 消化不良(因寒湿内阻所致)。

加减法

  • 表寒重:加荆芥、防风。

  • 湿重:加薏苡仁、泽泻。

  • 气虚:加党参、黄芪。


现代研究

  • 抗炎作用:方中多种成分具有抗炎效果。

  • 改善消化:能促进胃肠蠕动,缓解胀满。


注意事项

  • 禁忌:阴虚火旺者慎用。

  • 服药后:宜保暖,忌生冷食物。

此方是治疗五积证的经典方剂,体现了中医综合调理的思想。

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