白头翁汤

拼音:baitouwengtang

白头翁汤(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·厥阴病脉证并治》
组成

  • 白头翁 9g

  • 黄柏 9g

  • 黄连 6g

  • 秦皮 9g

煎服法

  1. 上四味,以水800ml,煎取400ml,去滓。

  2. 分两次温服,每日2次。


功效与主治

功效清热解毒,凉血止痢
主治热毒血痢,下利脓血,里急后重,腹痛发热(即细菌性痢疾、阿米巴痢疾等)。

辨证要点

  • 下利赤白脓血,气味腥臭。

  • 里急后重,腹痛拒按。

  • 发热口渴,舌红苔黄,脉数。


方义解析

药物作用配伍意义
白头翁清热解毒,凉血止痢为君药,专治热毒血痢
黄柏清热燥湿,泻火解毒助白头翁清热,兼燥湿邪
黄连清热燥湿,泻火解毒增强清热止痢之力
秦皮清热燥湿,收涩止痢涩肠止泻,防利下太过

配伍特点

  • 清热解毒为主:诸药合用,直清肠道热毒。

  • 兼顾收涩:秦皮收涩,防正气耗伤。


临床应用

  1. 细菌性痢疾(急性期,热毒炽盛证)。

  2. 阿米巴痢疾(表现为热毒血痢者)。

  3. 溃疡性结肠炎(活动期,湿热内蕴证)。

加减法

  • 热盛:加金银花、连翘。

  • 腹痛甚:加白芍、木香。

  • 气虚:加党参、白术。


现代研究

  • 抗菌作用:白头翁、黄连等对痢疾杆菌有抑制作用。

  • 抗炎作用:可减轻肠道炎症反应。


注意事项

  • 禁忌:虚寒下利者禁用。

  • 服药后:饮食宜清淡,忌辛辣油腻。

此方是治疗热毒血痢的经典方剂,体现了仲景清热止痢的治法。

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