清胃散(《脾胃论》方)
出处:金·李东垣《脾胃论》
组成:
生地黄 9g
当归 6g
牡丹皮 6g
黄连 3g
升麻 3g
煎服法:
上五味,以水500ml,煎取200ml,去滓。
温服100ml,每日2次。
功效与主治
功效:清胃凉血,滋阴降火
主治:胃火牙痛,牙龈肿痛,口臭,或吐血衄血(即胃热炽盛证)。
辨证要点:
牙龈红肿疼痛,或出血。
口干口臭,舌红苔黄,脉滑数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 黄连 | 清热泻火,燥湿解毒 | 直清胃火,为主药 |
| 生地黄 | 滋阴凉血,清热生津 | 养阴以制火,防热伤阴 |
| 牡丹皮 | 清热凉血,活血散瘀 | 助黄连清热,兼治血热 |
| 当归 | 养血和血,润燥止痛 | 调和气血,缓解疼痛 |
| 升麻 | 清热解毒,升阳散火 | 引药上行,散胃中郁火 |
配伍特点:
清热与滋阴并用:黄连、牡丹皮清火,生地黄、当归滋阴,标本兼治。
升降相因:升麻升散郁火,与降火药相配,使火邪得泄。
临床应用
牙周炎、牙龈炎(胃火型,伴红肿疼痛)。
口腔溃疡(热盛伤阴,反复发作)。
胃热吐血、鼻衄(血热妄行)。
加减法:
热盛:加石膏、知母。
阴虚明显:加麦冬、玄参。
出血不止:加白茅根、侧柏叶。
现代研究
抗菌抗炎:黄连含小檗碱,具有广谱抗菌作用。
调节免疫:生地黄多糖可增强机体免疫力。
注意事项
禁忌:脾胃虚寒、腹泻者慎用。
服药后:忌辛辣油腻食物,多饮水。
此方体现了李东垣清胃火的治法,是治疗胃热证的常用方剂。
