防风通圣散

拼音:fangfengtongshengsan

防风通圣散(《宣明论方》方)

出处:金·刘完素《宣明论方》
组成

  • 防风 15g

  • 荆芥 15g

  • 麻黄 15g

  • 薄荷 15g

  • 川芎 15g

  • 当归 15g

  • 白芍 15g

  • 白术 15g

  • 栀子 15g

  • 大黄 15g

  • 芒硝 15g

  • 石膏 30g

  • 黄芩 15g

  • 桔梗 30g

  • 甘草 60g

  • 滑石 90g

煎服法

  1. 上药为粗末,每服9-15g,加生姜3片,水煎服。

  2. 或作汤剂,水煎取汁,分2-3次温服。


功效与主治

功效疏风解表,清热泻下
主治风热壅盛,表里俱实证,症见恶寒发热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉浮数。

辨证要点

  • 外有风热表证,内有实热里证。

  • 发热恶寒,头痛目赤,便秘尿赤。

  • 舌红苔黄,脉浮数或滑数。


方义解析

药物作用配伍意义
防风、荆芥、麻黄、薄荷疏风解表,发汗散邪解除表证,开泄腠理
川芎、当归、白芍活血养血,调和营卫助解表而不伤血
白术健脾燥湿固护脾胃,防泻下伤正
栀子、黄芩、石膏清热泻火清内热,除烦渴
大黄、芒硝泻热通便攻下里实,导热下行
桔梗宣肺利咽载药上行,治咽喉肿痛
甘草、滑石调和诸药,清热利湿缓峻烈之性,利小便

配伍特点

  • 表里双解:既解表邪,又清里热,适用于表里同病。

  • 汗、下、清三法并用:综合运用发汗、泻下、清热之法,全面治疗。


临床应用

  1. 感冒发热(风热型伴便秘)。

  2. 急性扁桃体炎(咽喉肿痛,发热便秘)。

  3. 皮肤疾病如荨麻疹、湿疹(风热湿毒内蕴)。

加减法

  • 热重:加金银花、连翘。

  • 湿重:加茯苓、泽泻。

  • 气虚:减大黄、芒硝,加黄芪。


现代研究

  • 抗炎抗菌:方中黄芩、栀子等有广谱抗菌作用。

  • 调节免疫:可增强机体抵抗力,改善炎症反应。


注意事项

  • 禁忌:虚寒证、孕妇、体弱者慎用。

  • 服药后:注意饮食清淡,多饮水,避免辛辣油腻。

此方体现了刘完素“寒凉派”的学术思想,是治疗表里俱热的代表方剂。

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