苇茎汤(《千金要方》方)
出处:唐·孙思邈《千金要方》
组成:
苇茎 30g
薏苡仁 30g
冬瓜仁 24g
桃仁 9g
煎服法:
上四味,以水1000ml,先煮苇茎至800ml,去滓。
加入其余三味,煎取400ml,去滓。
分三次温服,每日一剂。
功效与主治
功效:清肺化痰,逐瘀排脓
主治:肺痈,咳吐腥臭脓痰,胸中隐隐作痛(即肺脓肿、支气管扩张等症)。
辨证要点:
咳嗽,痰多腥臭,或带脓血。
胸痛,发热,口干咽燥。
舌红苔黄腻,脉滑数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 苇茎 | 清肺热,利水道 | 为君药,清热排脓 |
| 薏苡仁 | 清热利湿,排脓 | 助苇茎清热,兼健脾 |
| 冬瓜仁 | 清热化痰,排脓 | 化痰浊,利肺气 |
| 桃仁 | 活血化瘀,润肠 | 逐瘀血,通络止痛 |
配伍特点:
清热与排脓并用:苇茎、薏苡仁清热利湿,冬瓜仁、桃仁化痰逐瘀。
药性平和:适用于热毒壅肺之证,无峻烈之弊。
临床应用
肺脓肿(急性期,咳吐脓痰)。
支气管扩张(感染发作,痰多腥臭)。
肺炎(热毒炽盛,痰瘀互结)。
加减法:
热盛:加黄芩、鱼腥草。
痰多:加桔梗、贝母。
气虚:加黄芪、党参。
现代研究
抗菌抗炎:苇茎含挥发油,具有抗菌作用。
免疫调节:薏苡仁能增强机体免疫力。
注意事项
禁忌:虚寒证、孕妇慎用。
服药后:宜清淡饮食,忌辛辣油腻。
此方体现了中医治疗肺痈的经典思路,注重清热排脓、化瘀解毒。
