白虎汤

拼音:baihutang

白虎汤(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·太阳病脉证并治》
组成

  • 石膏 30g

  • 知母 18g

  • 甘草(炙) 6g

  • 粳米 9g

煎服法

  1. 上四味,以水1000ml,先煮粳米至米熟。

  2. 加入石膏、知母、甘草,煎取400ml,去滓。

  3. 温服200ml,每日2次(清热生津为宜)。


功效与主治

功效清热生津,除烦止渴
主治阳明气分热盛证,症见大热、大汗、大渴、脉洪大(即高热、烦渴、汗出、脉象洪大)。

辨证要点

  • 高热不退,不恶寒反恶热。

  • 大汗淋漓,口渴喜冷饮。

  • 舌红苔黄,脉洪大有力。


方义解析

药物作用配伍意义
石膏清热泻火,除烦止渴清阳明气分之热,为主药
知母清热滋阴,润燥生津助石膏清热,兼养阴液
甘草调和诸药,益气和中缓石膏、知母之寒,防伤胃
粳米益胃生津,护胃和中防寒凉药伤胃,助津液生成

配伍特点

  • 清热与生津并用:石膏、知母清热泻火,粳米、甘草护胃生津。

  • 药性寒凉:适用于实热证,热盛津伤者。


临床应用

  1. 感染性疾病(如肺炎、流感等高热期)。

  2. 中暑(热盛伤津,症见高热口渴)。

  3. 糖尿病(中医辨证为肺胃热盛型)。

加减法

  • 津伤甚:加麦冬、天花粉。

  • 热毒重:加黄连、黄芩。

  • 气虚:加人参(如白虎加人参汤)。


现代研究

  • 解热抗炎:石膏含硫酸钙,有解热作用;知母有抗菌抗炎效果。

  • 调节代谢:能降低血糖,改善口渴症状。


注意事项

  • 禁忌:表证未解、阳虚寒证者禁用。

  • 服药后:宜清淡饮食,忌辛辣油腻。

此方体现了仲景“清热保津”的治法思想,是治疗阳明热盛的经典方剂。

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