栀子甘草豉汤(《伤寒论》方)
出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成:
栀子(擘) 9g
甘草(炙) 6g
香豉(绵裹) 9g
煎服法:
上三味,以水800ml,先煮栀子、甘草至600ml,加入香豉,再煎取300ml,去滓。
分温二服,每日2次。
功效与主治
功效:清热除烦,和中解毒
主治:伤寒发汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊憹,或胸中窒,或心中结痛(即热扰胸膈证,常见于热病后余热未清)。
辨证要点:
虚烦不眠,心中懊憹不安。
胸中窒闷或疼痛,无实邪结聚。
舌红苔黄,脉数或细数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 栀子 | 清热泻火,除烦利尿 | 清心除烦,导热下行 |
| 甘草 | 和中缓急,调和诸药 | 防栀子苦寒伤胃,增强药效 |
| 香豉 | 宣郁除烦,解表和中 | 助栀子宣泄郁热,舒缓胸膈 |
配伍特点:
清热与宣郁结合:栀子清热,香豉宣散,甘草调和,共奏除烦之效。
药性平和:适用于热病后余热未清,虚烦不眠之证。
临床应用
热病后综合征(如感冒后虚烦失眠、焦虑不安)。
神经官能症(心火亢盛型,表现为心烦、失眠)。
轻度胃炎(热扰胃脘,胸脘痞闷)。
加减法:
热盛:加黄连、黄芩。
失眠重:加酸枣仁、远志。
气虚:加党参、大枣。
现代研究
镇静安神:栀子中的栀子苷具有中枢抑制作用,可改善睡眠。
抗炎抗氧化:甘草酸有抗炎和免疫调节作用。
注意事项
禁忌:脾胃虚寒、便溏者慎用。
服药后:宜清淡饮食,避免辛辣刺激。
此方体现了仲景治疗虚烦证的经典思路,是清热除烦的代表方剂。
