白虎加苍术汤(《伤寒论》方)
出处:东汉·张仲景《伤寒论》
组成:
石膏 30g
知母 9g
甘草(炙) 3g
粳米 9g
苍术 9g
煎服法:
上五味,以水1000ml,先煮石膏至800ml。
加入知母、甘草、粳米、苍术,煎取400ml,去滓。
温服200ml,每日2次。
功效与主治
功效:清热生津,燥湿健脾
主治:阳明热盛,兼有湿邪,症见高热、烦渴、汗出、身重、舌苔黄腻。
辨证要点:
高热不退,口渴引饮。
汗出较多,但身重乏力。
舌苔黄腻,脉洪大或滑数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 石膏 | 清热泻火,除烦止渴 | 清阳明气分大热 |
| 知母 | 清热滋阴,润燥生津 | 助石膏清热,兼养阴液 |
| 甘草 | 调和诸药,益气和中 | 缓石膏、知母之寒凉 |
| 粳米 | 益胃生津,保护胃气 | 防寒凉伤胃 |
| 苍术 | 燥湿健脾,发汗解表 | 祛除湿邪,兼解表邪 |
配伍特点:
清热与燥湿并用:石膏、知母清热,苍术燥湿,针对热湿夹杂之证。
兼顾脾胃:甘草、粳米保护胃气,防止清热药伤正。
临床应用
外感热病(如流感、肺炎)见高热、湿重症状。
暑湿感冒(夏季感冒,发热、头身困重)。
湿热证(如肠炎、湿疹)热盛湿阻者。
加减法:
湿重:加茯苓、泽泻。
热盛:加黄连、黄芩。
津伤明显:加麦冬、天花粉。
现代研究
抗菌抗炎:石膏、知母有广谱抗菌作用。
调节免疫:苍术能增强机体抵抗力。
注意事项
禁忌:阳虚寒湿、脾胃虚寒者慎用。
服药后:宜清淡饮食,避免辛辣油腻。
此方是白虎汤加苍术而成,适用于热盛兼湿的证候,体现了仲景辨证施治的灵活性。
