犀角地黄汤（《千金要方》方）
出处：唐·孙思邈《千金要方》
组成：
犀角（现用水牛角代） 3-6g
生地黄 30g
芍药 12g
牡丹皮 9g
煎服法：
上四味，以水800ml，煎取300ml，去滓。
分2-3次温服，每日1剂。
功效与主治
功效：清热解毒，凉血散瘀
主治：热入血分证，症见身热夜甚，神昏谵语，斑疹透露，或吐血、衄血、便血等（如温病热盛、出血性疾病）。
辨证要点：
高热不退，夜间加重。
皮肤斑疹或出血倾向。
舌质红绛，脉细数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 犀角（水牛角代） | 清热解毒，凉血定惊 | 清心肝热毒，透热转气 |
| 生地黄 | 滋阴凉血，清热生津 | 养阴液，防热伤阴 |
| 芍药 | 养血敛阴，缓急止痛 | 助凉血，和营血 |
| 牡丹皮 | 清热凉血，活血散瘀 | 清血分热，化瘀止血 |
配伍特点：
清热与凉血并用：犀角、牡丹皮清热凉血，生地黄滋阴防耗。
血分专剂：针对热入血分，有透热、凉血、散瘀之效。
临床应用
温病热盛（如流行性出血热、败血症）。
出血性疾病（如血小板减少性紫癜、鼻衄）。
皮肤病（如红斑狼疮、过敏性紫癜）。
加减法：
热毒炽盛：加黄连、黄芩。
出血不止：加白茅根、侧柏叶。
阴伤明显：加麦冬、玄参。
现代研究
抗炎抗病毒：水牛角提取物有抑制炎症和病毒作用。
改善微循环：牡丹皮能扩张血管，减少血小板聚集。
注意事项
禁忌：虚寒证、孕妇慎用；犀角已禁用，多用水牛角替代。
服药后：监测出血情况，避免辛辣食物。
此方是治疗热入血分证的经典方剂，体现了中医“清热凉血”的治法。