中枢神经系统白血病(脑白)
中枢神经系统白血病应该做哪些检查?
中枢神经系统白血病的检查项目全解析
中枢神经系统白血病(CNSL)是白血病细胞浸润至中枢神经系统的严重并发症,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
脑脊液检查
常规检查:压力、细胞计数、蛋白定量
生化检查:葡萄糖、氯化物
细胞学检查:寻找白血病细胞
影像学检查
头颅MRI:评估脑实质及脑膜病变
CT检查:辅助诊断出血或梗死
二、特殊检查
免疫学检查
流式细胞术:检测脑脊液中白血病细胞的免疫表型
分子生物学检查
PCR技术:检测特定基因重排或突变
三、检查注意事项
腰椎穿刺:
需在血小板计数≥50×10⁹/L时进行
术后平卧4-6小时,预防低颅压头痛
影像学检查准备:
MRI检查前需移除所有金属物品
CT检查前需评估肾功能
重点提示:对于疑似CNSL的患者,应尽早进行脑脊液检查,以避免延误诊断和治疗。