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中枢神经兴奋药中毒(参考内科学)

中枢神经兴奋药中毒怎样治疗?

中枢神经兴奋药中毒的治疗方法

中枢神经兴奋药中毒的治疗核心是 立即停止药物使用、支持性治疗和对症处理,严重情况下需进行紧急医疗干预。治疗措施应根据中毒的严重程度和临床表现来调整。


一、紧急处理

1. 确保气道通畅

  • 评估呼吸和循环状态:必要时进行气管插管和机械通气。

2. 控制躁动和癫痫

  • 苯二氮卓类药物(如地西泮、劳拉西泮):用于控制躁动和预防癫痫发作。


二、支持性治疗

1. 心血管支持

  • 高血压和心动过速:可使用β受体阻滞剂(如美托洛尔)或α/β受体阻滞剂(如拉贝洛尔)。

  • 心律失常:根据心律失常类型选择适当的抗心律失常药物。

2. 体温管理

  • 高热:采取物理降温措施,必要时使用退热药物。


三、解毒治疗

1. 活性炭

  • 口服活性炭:在摄入后1-2小时内给予,以减少药物吸收。

2. 血液净化

  • 严重中毒:考虑血液透析或血液灌流,尤其是对于肾功能不全的患者。


四、心理和社会支持

  • 心理评估和干预:对于药物滥用者,提供心理咨询和戒毒治疗。

  • 社会支持:帮助患者建立健康的社会关系,避免再次滥用药物。


五、预防和长期管理

  • 教育和预防:提高公众对中枢神经兴奋药滥用危害的认识。

  • 定期随访:对于康复患者,定期进行健康评估和心理支持。

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